להגדיל דף
להקטין דף
להגדיל גופן
להקטין גופן
להפוך לניגודיות בהירה
להפוך לניגודיות כהה
לסמן כותרות
לסמן קישורים עם קו תחתון
לסמן קישורים
לנווט עם מקלדת
אפס הגדרות נגישות
פנאי קייטנות איכותיות בפריסה ארצית
יפה נוף
כניסה ללקוחות קיימים
ת.ז.
סיסמה
שכחת סיסמה?
מסכים עם התקנון
כניסה
הרשמה ללקוחות חדשים
לסיום ותשלום
לסיום ותשלום
פרץ ברנשטיין 7. רמת גן.
הורה יקר, מצ"ב טופס רישום ואישור הצהרת בריאות לרישום ילדכם לקייטנה
אנא הקפידו למלא את הטופס על כל פרטיו , בציון מורחב ככל שניתן בהצהרת הבריאות .
יש למלא טופס בעבור כל ילד בנפרד .
פרטי הילד:
שם *
שם משפחה *
מין *
בחר
זכר
נקבה
ת.ז. *
כתובת דוא"ל (עדכני) למשלוח קבלה ועדכונים *
נייד עיקרי ליצירת קשר
תאריך לידה *
כתובת מגורים *
עיר *
גיל הילד/ה *
בחר
גן חובה
כיתה א'
כיתה ב'
כיתה ג'
כיתה ד'
מידת חולצה *
בחר
6
8
10
12
14
16
18
S
M
L
פרטי ההורה
שם ההורה *
טלפון נייד *
שם הורה שני
טלפון הורה שני
פירטי איסוף הילד בסיום יום
במקרה בו אדם אחר יאסוף את בני/בתי אחריותי להודיע על כך למנהל הקייטנה.
האיסוף יבוצע ע"י מורשה איסוף שם מלא *
קירבת מורשה האיסוף לילד *
הצהרת בריאות - למשתתף בקייטנה
אני מצהיר/ה בזאת כי מצב בריאותו של בני/ביתי תקין ואני מאשר/ת השתתפות בכל הפעילויות כפי שצוינו בתוכנית וכאלו שלא צויינו.
הריני מתחייב/ת לעדכן את הנהלת הקייטנה וכן את צוות הקייטנה בכל שנוי במצב הרפואי של ילדי. ידוע לי כי השתתפות בקייטנה מותנית במילוי הצהרת קורונה יומית על גבי טופס ידני. ביום הראשון לקייטנה מילוי הטופס יבוצע במקום.
מצב בריאות של ילדי - אנא בחר *
בחר
בריא לחלוטין
לא בריא
פירוט רגישויות / אלרגיות ואו תרופות אותן נוטל ילדי פרט :
נא לציין האם סובל מבעיה בריאותית לפרט ככול שניתן !
חובה לצרף אישור רפואי במקרה הצורך
בחירה של ארוחה צמחונית *
בחר
כן
לא
האם לילדך רגישות לגלוטן? *
בחר
כן
לא
באפשרותך להזמין ארוחת צהריים ללא גלוטן בעלות של 18 ₪ ליום. לתשומת לבך, החיוב עבור ארוחות ללא גלוטן יתבצע בנפרד
בחר
כן
לא
ידוע לי כי במקרה של רגישות לגלוטן עליי לספק לילדי ארוחות בוקר ללא גלוטן *
בחר
אישור
קופת חולים בה ילדי רשום בחר *
בחר
מכבי
כללית
מאוחדת
לאומית
אחר - פרט
אישור הצהרת בריאות - *
בחר
מאשר - אישור זה הוא תחליף לחתימתי
שם ההורה המאשר *
אישורי הורים
בני/בתי יודע/ת לשחות *
בחר
כן
לא
אישור צילום נא לסמן - *
בחר
הריני מאשר
לא מאשר צילום ילדי בקייטנה
אישור השתתפות בפעילויות : *
בחר
הריני לאשר לבתי/בני להשתתף בכל הפעילויות בקייטנה - הפעלות פעילויות ספורט וכיוצא בזה
אם הנך מנוי בכפר המכביה, נא להקיש את תעודת הזהות של בעל המנוי
שיבוץ בקבוצה בקייטנה
לתשומת לבך, נשמח לשלב את ילדך עם חבר/ה. לצורך כך, אנו מזמינים אותך למלא שם מלא של החבר/ה. אנו נשתדל מאוד לבצע שיבוץ של ילדך בקבוצה עם חבר/ה אך לא נוכל להתחייב על כך. כמו כן, כל ילד יקבל חולצת קייטנה אחת וכובע. באפשרותך לרכוש חולצת קייטנה נוספת בעלות 25 ש"ח.
שם מלא של חבר/ה
האם תרצה לרכוש חולצות קיטנה נוספות? לתשומת לבך, החיוב עבור חולצה/ות יתבצע בנפרד. *
בחר
לא
1
2
3
4
חתימה דיגיטלית:
הריני לאשר כי קראתי ואני מסכים/מה לכל תנאי התקנון
חתימה דיגיטלית:
חייבים לחתום על הטופס
X
בחר קיטנה *
לא נמצאו קורסים פעילים
אפשרויות תשלום *
תבדקו בבקשה את השדות של הטופס, חלק מהשדות מולאו לא תקין
הרשמה
איפוס סיסמה
אימייל:
בטל
איפוס
אימות אימייל
קוד אימות נשלח לאימייל שלך.
במידה ולא קיבלת כדאי לבדוק בתיקית ספאם.
קוד אימות:
אימות
בטל
עדכון אימייל \ שליחת קוד מחדש
במידה ולא קיבלתם אימייל כדאי לבדוק תקינות של כתובת אימייל או לנסות לשלוח קוד מחדש
אימייל:
עדכן \ שלח